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乳腺超聲檢查對乳腺腫瘤的診斷價值

作者:未知

  摘要 目的:探討乳腺超聲檢查對乳腺腫瘤的診斷價值。方法:2010年1月-2018年12月收治乳腺腫瘤患者50例,均經手術病理切片確診,均行超聲學檢查。結果:50例患者術后病理檢查結果:病理診斷為乳腺癌4例,囊腫5例,纖維腺瘤21例,乳腺病20例;超聲診斷為乳腺癌3例,囊腫5例,纖維腺瘤22例,乳腺病20例;診斷符合率95.0%,誤診1例。乳腺癌超聲表現:病灶形態多不規則,無包膜,邊界不清,邊緣不規整,凹凸不平,回聲低或無回聲,鰣橫比可>1,CDFI示較豐富血流信號。纖維腺瘤超聲表現:腫瘤呈圓形或橢圓形,邊界光滑、完整,低回聲或中低回聲結節,內部呈低回聲,但回聲均勻,縱橫比<1,后方回聲稍增強,CDFI多數無血流或少血流。乳腺病超聲表現:雙側乳腺腺體結構紊亂,內部回聲彌漫性增生,分布不均,呈條樣或花斑樣或豹皮樣改變。CDFI顯示內部及周邊多無明顯血流信號。囊腫超聲表現:囊腫可分為單純囊腫和復雜囊腫。邊界清楚,光滑,內部為無回聲,后壁回聲增強。結論:乳腺超聲檢查診斷乳腺腫瘤方便、快捷、無痛、準確率高,值得推廣。
  關鍵詞 超聲;乳腺腫瘤;診斷價值
  乳腺疾病的檢查方法主要以超聲檢查和病理切片確診。超聲能夠清晰地檢出病灶的內部結構、血流供應以及與周圍組織的關系,近年來應用比較廣泛。
  資料與方法
  2010年1月-2018年12月收治乳腺腫瘤患者50例,均經于術病理切片確診,年齡27~64歲,平均(46.6±4.2)歲;患者表現為乳房疼痛及乳房腫塊35例,無癥狀15例。
  方法:所有患者均行超聲學檢查。檢查方法:利用飛利浦philips EPIQ5、Philips HD15彩超進行檢查。患者取仰臥位,充分暴露雙側乳房,先行乳房觸診,了解腫瘤的位置、大小及硬度。探頭頻率3~12 MHz,以乳頭為中心,按放射狀和十寧交叉法依次向四周連續掃描,注意觀察病灶的大小、形態、內部回聲、有無包膜、鈣化點、偽影等。
  結果
  50例患者術后病理切片診斷結果與超聲檢查結果比較:病理診斷為乳腺癌4例,囊腫5例,纖維腺瘤21例,乳腺病20例;超聲診斷為乳腺癌3例,囊腫5例,纖維腺瘤22例,乳腺病20例;診斷符合率95.0%,誤診l例,見表l。
  超聲學表現:①乳腺癌的超聲表現:病灶形態多不規則,無包膜,邊界不清,邊緣不規整,凹凸不平,回聲低或無回聲,縱橫比>l,CDFI示較豐富血流信號。②纖維腺瘤的超聲表現:腫瘤呈圓形或橢網形,邊界光滑、完整,低回聲或中低回聲結節,內部呈低回聲,但回聲均勻,縱橫比
  討論
  乳腺腫瘤是乳腺多余的新生組織,分為良性、交界性、惡性腫瘤[1],常見的乳腺良性腫瘤有乳腺纖維腺瘤、導管內乳頭狀瘤、不典型增牛類乳腺疾病等[2]。嚴重威脅和影響了患者身心健康,南于早期癥狀不明顯,也給早期診斷帶來了難度,有的患者是在體檢過程中發現的,有的患者是在洗澡時發現,這樣延誤了診斷和治療。隨著超聲學技術的不斷發展,超聲學診斷乳腺疾病發揮了重要的作用,具有無創性、實時性、簡便易行、定位準確的優點,是乳癌診斷的首選方法[3]。以乳頭為中心,順時針或逆時針方向連續轉動掃查及縱橫切掃查整個乳房。在病灶部位重點觀察腫塊的邊緣形態、內部回聲、后方衰減等,然后觀察彩色多普勒血流顯示情況,可清晰顯示乳房皮膚、皮下組織、腺體、胸大肌及肋骨等各層組織,為乳腺疾病的診斷提供了可靠的依據。
  總之,乳腺超聲檢查診斷乳腺腫瘤方便、快捷、無痛、準確率高,值得推廣。
  參考文獻
  [1] 彭永聽,朱玲乳腺超聲檢查對乳腺腫瘤的診斷價值川現代中西醫結合雜志,2012,21(l):78.
  [2] 周躍興,肖健存,張斌,等.乳腺葉狀腫瘤的二維及彩色多普勒超聲診斷[J].中國醫學影像學技術,2012,18(4):353-354.
  [3] 蘇平超聲影像診斷乳腺疾病研究進展[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(1)176-178.
轉載注明來源:http://www.bvabtz.live/6/view-14989993.htm

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